矫正暴牙，遇见最美的自己

之前有收到先天下颚骨后缩的案例，患者平常要用点力才能闭起嘴巴，求诊时希望用非手术改善暴牙问题。在矫正治疗中拔除4颗小臼齿，搭配上颚两个迷你骨钉将前面门牙往内移动大量距离，可以看到矫正治疗后嘴唇明显改善，虽然因为没有手术改变先天骨骼差异，所以矫正治疗后下颚位置依旧比上颚后缩，但侧面照片几乎看不出来是同一个人！

临床上评估嘴唇突出与否，是看上下唇有没有超出「鼻尖和下巴连线」，所以侧面的美观是一个相对的感觉，生长期过后的患者，戴矫正器对颚骨位置改善有限，矫正治疗是让牙齿在牙槽骨这个地基里面做前后移动，所以骨头位置是固定，但因为嘴唇变平，感觉下巴相对明显一些，这是视觉上相对的效果。

到底矫正后，外表会不会变？必须很诚实说每个人状况不一样，因为影响脸型的改变除了颜面骨的位置、牙齿暴不暴，还有就是软组织也扮演很重要角色。咀嚼肌在戴矫正器过程中比较不发达，所以正面脸型看起来会比较瘦，嘴唇的长度厚度也会影响。

通常，最大的改变会在嘴唇周围，尤其是侧面的脸部轮廓改变最大，若矫正治疗时，有拔除小臼齿后排列，对嘴唇突出的改善会更明显。但是如果先天的上颚骨和下颚骨前后差距太大，还是需要考虑进行正颚手术。