牙齿拥挤是一种最常见的牙齿畸形,在矫正时要根据患者的拥挤严重程度、年龄大小,口腔发育情况作出不同的矫正判断。一般我们分为三个时期。
第一个时期:乳牙期(3-7岁) 如发现不可能妨碍功能及发育的牙齿拥挤,只要儿童能够合作,就可以进行矫治。乳牙期内一般不使用复杂的矫正器,以去除病因为主。矫治目的主要是为了促进儿童颌面部的正常发育,减轻畸形的严重程度,预防更严重的畸形发生。这个时期需立即矫治的有:前牙反颌、下颌前突、后牙反颌以及一切妨碍颌面部正常发育及正常功能的口腔不良习惯。
第二个时期:替牙期(7-12岁) 这个时期骨发育快、变化大,一般的牙列不齐、错颌畸形可能有好转,但也可能加重。轻度牙列不齐且与功能发育无关,不必忙于做牙齿矫正。反之,有下列几种情况应进行矫正:前牙反颌,多生牙造成的牙列不齐,个别牙严重错位、拥挤,影响发育及功能者,上下牙弓间关系异常者等。此时期使用的矫正器一般不复杂,力度也应小,且矫正不宜长期使用。
第三个时期:恒牙期(12-15岁) 一般来说第二恒磨牙在12岁左右萌出,此时,颌骨的发育逐渐成熟。因此这个时期是各种牙列不齐和牙齿拥挤矫治的最佳时期,而且效果最好。而且儿童也开始懂得配合,当然家长也应该积极配合医生的治疗工作,不要急于求成。
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