牙齿拥挤拔不拔牙？

牙齿拥挤拔不拔牙？

很多深圳市民表示 “我的矫正医师说我要拔8颗牙！拔完牙是不是老了就没有牙齿可以用了？ ”

深圳专业医师表示，很多人听到矫正要拔掉健康的牙齿，吓得萌生退意，本来满满的动力都被灭火了，事实上不是每个人矫正都需要拔牙。

为了将牙齿排列至脸部最适当的位置，是否要牺牲牙齿，也是矫正界长期以来争论不休的问题。目前比较有权威的医学证据都指出，在齿列轻微拥挤的个案中，以扩张牙弓的方式来将牙齿排整齐，并且在矫正后好好维持就不会有太大的问题。若是中等至严重拥挤的齿列，如果坚持以不拔牙的方式治疗，除非病人年纪还轻，能使用颚间扩张器、头套或功能性矫正器的方式获得空间，否则硬将拥挤的齿列排列进狭小的牙弓内，除了会使嘴唇外突无法闭合之外，严重者甚至可能造成难以补救的牙龈萎缩。因此为了保留少数牙齿而牺牲大部分牙齿的健康，岂不是得不偿失？

有些人虽然牙齿不拥挤，但是门牙前突，不仅不美观也影响嘴唇的自然闭合，医师也会建议拔牙矫正。毕竟齿颚矫正的目的不仅只将牙齿排整齐，而是要把牙齿放置于脸部美学上最理想的位置，所以有可能为此拔牙来让门牙往后退。

很多人担心拔牙后，使齿量减少会影响功能，事实上剩余的牙齿可以排列至咬合面积最多、最完整的位置，相较于矫正前，牙齿虽多却无法正常咬合，其实功能性反而更佳，咀嚼效果更理想，并不会造成年老后牙齿功能的问题。 至于有些人为何需要拔8颗牙，是因为上、下齿列皆拥挤，需要对称性的拔除每个颚弓1颗小臼齿（较常见的状况），可能会使4颗智齿无法正常长出来，医师建议及早拔除，如此一算就是很惊人的8颗。另外，4颗智齿就算没有做矫正，也是常常被建议拔除。